PRIMERA UNIDAD

Historia del concepto salud enfermedad en el paradigma gnoseológico antiguo: la teoría humoral.

Tema 1: Teoría humoral de la salud y la enfermedad-Medicina hipocrático-galénica. Grecia e Imperio Romano.

RAE: Comprender el  concepto de salud-enfermedad construido y utilizado en la medicina hipocrático-galénica (s. V a.c. - s. III).

Contenidos: El concepto griego de naturaleza (physis) como fundamento de la explicación del cosmos, del ser humano y de la salud y la enfermedad en la medicina greco-romana. Teoría de los humores y su articulación al contexto socio-cultural de la Polis griega y romana. Las historias clínicas hipocráticas. La peste de Atenas.

Sesión introductoria

Texto de apoyo:

• Quevedo V., Emilio (2012) Comprensión histórico-crítica del proceso salud-enfermedad: base para una renovación curricular en medicina. En: Gustavo A. Quintero. Educación Médica. Diseño e implementación de un curriculo basado en resultados del aprendizaje. Bogotá, Editorial Universidad del Rosario: 269-314.

1a sesión: Taller sobre fuentes primarias

Fuentes primarias:

• Hipócrates (1976) [Siglo V a.c.] Sobre la naturaleza del hombre [Fragmentos]. En: Pedro Laín Entralgo. La Medicina Hipocrática. Madrid, Consejo Superior de Investigaciones Científicas.
• Hipócrates (1976) [Siglo V, a. c.] La enfermedad sagrada [Fragmentos]. En: Pedro Laín Entralgo. La Medicina Hipocrática. Madrid, Consejo Superior de Investigaciones Científicas.
• Hipócrates (1973) [Siglos V-IV a. C.] Historia clínica. En: Pedro Laín Entralgo. La Historia Clínica. Barcelona, Salvat Editores: 20-21.
• Galeno, Claudio (1962) [S I] De Locis Affectis [fragmento]. En: Logan Clendening. Source Book of Medical History. New York, Dover Publications, Inc.: 45-47.
• De Cappadocia, Areteo (1962) [S II d. C.] On the Causes and Symptoms of Chronic Diseases [fragmentos: On Diabetes]. En: Logan Clendening. Source Book of Medical History. New York, Dover Publications, Inc.: 54-56.

Texto del taller: Teoría Humoral I

2a sesión: Clase magistral

Bibliografía secundaria:

• Laín Entralgo, Pedro (1976) [1972] La Medicina Hipocrática [fragmento: antropología patológica] . En: Pedro Laín Entralgo. Historia Universal de la Medicina. 2. Barcelona, Salvat Editores: 94-98.
• García Ballester, Luis (1976) [1972] Galeno [fragmento: Patología]. En: Pedro Laín Entralgo. Historia Universal de la Medicina. 2. Barcelona, Salavat Editores: 248-256.

Bibliografía complementaria:

• Vernant, Jean-Pierre (1965) “El universo espiritual de la Polis”. En: Los orígenes del pensamiento griego. Buenos Aires, EUDEBA: 38-53.
• Laín Entralgo, Pedro (1961) La historia clínica hipocrática [fragmentos]. En: Pedro Laín Entralgo. La historia clínica: historia del relato patográfico. Barcelona, Salvat Editores: 17-20.

Tema 2: Teoría humoral de la salud y la enfermedad-Medicina hipocrático-galénica en la Europa medieval y renacentista cristiana y en el mundo árabe. La polémica de los Universales y su expresión en el relato patográfico - Medicina europea de los siglos IV a XV.

RAE: Comprender el  concepto de salud-enfermedad desarrollado y utilizado en la medicina  cristiana y árabe durante el medioevo y el Renacimiento (s. IV - s. XVI).

Contenidos: La salud y la enfermedad en la alta edad media cristiana. La salud y la enfermedad en la cultura y en la medicina árabe. La Muerte Negra y la crisis del concepto de enfermedad hipocrático galénico. La salud y la enfermedad en la Baja Edad Media latina. La polémica de los Universales y su expresión en el relato patográfico medieval. Los consilia. Las primeras rupturas con hipócrates y galeno (Paracelso, los iatrofísicos, los iatroquímicos y los vitalistas).

3a sesión: Taller sobre fuentes primarias

Fuentes primarias:

• Boccaccio, Giovanni (1981) [1348] El Decamerón [fragmento: Primera jornada (La peste de Florencia). Barcelona, Plaza  & Janes: 13-15).
• Chauliac, Guy de (1973) [1348] La peste negra. En: José María López Piñero. Medicina, Historia, Sociedad. Barcelona, Editorial Ariel: 89-90.
• Montagnana, Bartolomeo (1973) [1348] Tisis de cierta mujer. En: José María López Piñero. Medicina, Historia, Sociedad. Barcelona, Editorial Ariel: 87-88.
• Fracastoro, Girolamo (1962) [1546] On Contagion. En: Logan Clendening. Source Book of Medical History. New York, Dover Publications, Inc.: 107-110.

4a sesión: Clase magistral

Bibliografía secundaria:

• Laín Entralgo, Pedro (1961) La historia clínica medieval [Fragmentos]. En: Pedro Laín Entralgo. La historia clínica: historia del relato patográfico. Barcelona, Salvat Editores: OJO SOLO PAGINAS 48-53 y 58-65
• Schipperges, Heinrich (1976) La medicina en el medioevo árabe [fragmento: “Líneas estructurales de la patología”. En: Pedro Laín-Entralgo. Historia Universal de la Medicina. Vol. 3. Madrid, Salvar Editores S.A.: 81-83.
• Laín Entralgo, Pedro (1961) La historia clínica en el Renacimiento [Fragmentos]. En: Pedro Laín Entralgo. La historia clínica: historia del relato patográfico. Barcelona, Salvat Editores: 84- 86 
• Laín Entralgo, Pedro (1961) La historia clínica en el Renacimiento [Fragmentos]. En: Pedro Laín Entralgo. La historia clínica: historia del relato patográfico. Barcelona, Salvat Editores: 101-109.

Segunda unidad:

La ruptura con el paradigma antiguo hipocrático-galénico y la construcción del concepto salud enfermedad del paradigma gnoseológico moderno: de la “especie morbosa nominal” a la mentalidad etiopatológica.

Tema 3: Del concepto de "especie morbosa nominal" al concepto de "especie morbosa lesional" - Medicina europea de los s. XVI a XIX.

RAE: Comprender la transición desde el  concepto de "especie morbosa nominal" desarrollado por Thomas Sydenham y Hermann Boerhaave durante los s. XVII y XVIII hasta el concepto de "especie morbosa lesional" propuesto por la medicina anatomoclínica de la primera mitad del siglo XIX.

Contenidos: Francis Bacon y la ruptura con Aristóteles. El nominalismo extremo deThomas Sydenham, la desesencialización  de la enfermedad y la relectura baconiana de Hipócrates. El concepto de "especie morbosa nominal". La historia clínica sydenhamiana. Los nosógrafos clasificadores y los no clasificadores. El "sistema ecléctico de Hermann Boerhaave. Los aportes de los cirujanos. La lesión como centro de la enfermedad ("especie morbosa lesional") de la medicina anatmoclínica del siglo XIX. La historia clínica anatomoclínica.

5a sesión: Taller sobre fuentes primarias

Fuentes primarias:

• Sydenham, Thomas (1973) [1676] El concepto de especie morbosa, base de la nosología moderna. En: José María López Piñero. Medicina, Historia, Sociedad. Barcelona, Editorial Ariel: 152-155.
• Sydenham, Thomas (1961) [1666 y 1676] Observaciones médicas acerca de la historia y curación de las enfermedades agudas [Fragmentos]. Clásicos de la Medicina. Madrid, C.S.I.C.
• Casal, Gaspar (1973) [1762] De la afección vulgarmente conocida en este país como "mal de la Rosa". En: José María López Piñero. Medicina, Historia, Sociedad. Barcelona, Editorial Ariel: 180-183.
• Porcell, Juan Tomás (1973) [1565] Información y curación de la peste de Zaragoza (Fragmento). En: José María López Piñero. Medicina, Historia, Sociedad. Barcelona, Editorial Ariel: 115-117.
• Boerhaave, Hermann (1973) [1728] La lesión anatómica como clave del diagnóstico. En: José María López Piñero. Medicina, Historia, Sociedad. Barcelona, Editorial Ariel: 156-163.
• Morgagni, Giovanni Battista (1973) [1761] De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis (fragmento). En: José María López Piñero. Medicina, Historia, Sociedad. Barcelona, Editorial Ariel: 189-190
• Laënnec, René-Théophile-Hyacinthe (1962) [1819] Tuberculous Affection of the Lung. En: Logan Clendening. Source Book of Medical History. New York, Dover Publications, Inc.: 320-323.

Bibliografía complementaria (no obligatoria)

• Bichat, Marie-François-Xavier (1973) [1801] Anatomie générale, appliquée à la physiologie et á la médecine (fragmento: la noción de tejido). En: José María López Piñero. Medicina, Historia, Sociedad. Barcelona, Editorial Ariel: 215-220
• Charcot, Jean-Martin (1973) [1872-1887] Leçons sur les maladies du système nerveux. En: José María López Piñero. Medicina, Historia, Sociedad. Barcelona, Editorial Ariel: 258-261.

6a sesión: Clase magistral

Bibliografía secundaria:

• Laín Entralgo, Pedro & Albarracín Teulón, Agustín (1961) Vida y obra de Thomas Sydenham. En: Sydenham. Colección Clásicos de la Medicina. Madrid, CSIC: 15-35.
  
• López Piñero, José María (1985) Los intentos de crear una patología moderna durante los siglos XVII y XVIII. & La escuela anatomoclínica de París. En: Ciencia y enfermedad en el siglo XIX.Barcelona, Ediciones Península: 13-46.
  

Bibliografía complementaria (no obligatoria)

• Ackerknecht, Erwin H. (1967) The School. En: Medicine at the Paris Hospital, 1794-1848. 1st edition. Baltimore, The Johns Hopkins University Press: 31-44.
  

Tema 4: Transición desde el concepto de "especie morbosa lesional" al concepto de la enfermedad como alteración funcional y a la “objetivación” de la etiología – Medicina europea del siglo XIX.

RAE: Comprender la transición desde el  concepto de "especie morbosa lesional"  propuesto por la medicina anatomoclínica de la primera mitad del s. XIX, hacia la idea de que la enfermedad es una alteración funcional que puede tener etiologías externas, desarrollada por la medicina de laboratorio en la segunda mitad del s. XIX.

Contenidos: La Revolución Industrial, el nacimiento de la termodinámica, y la idea de cuerpo como máquina termodinámica. El nacimiento de la fisiopatología en Alemania y su traslado a la Francia de la segunda mitad del s. XIX. El nacimiento de la bacteriología y la construcción de una mentalidad etiopatológica tanto en Alemania como en Francia en la segunda mitad del s. XIX. La revalidación del síntoma en la historia clínica fisiopatológica y la objetivación de la etiología en la historia clínica etiopatológica.

7a sesión: Taller sobre fuentes primarias

Fuentes primarias:

• Frerichs, Friedrich Theodor von (1973) [1883] Über den plötzlichen Tod und über das Coma bei Diabetes (diabetische Intoxicacion) (fragmento). En: José María López Piñero. Medicina, Historia, Sociedad. Barcelona, Editorial Ariel: 265-268.
• Wunderlich, Carl August (1973) [1868] La mentalidad fisiopatológica: la termometría clínica moderna. Das Verhalten der Eigenwärme in Krankheiten. En: José María López Piñero. Medicina, Historia, Sociedad. Barcelona, Editorial Ariel: 262-264.
• Bernard, Claude (1973) [1865] La fisiopatología experimental: el jugo pancreático. Introduction à l'étude de la médecine expérimentale. En: José María López Piñero. Medicina, Historia, Sociedad. Barcelona, Editorial Ariel: 241-244 (fragmento).  
  
• Koch, Robert (1942) [1882] The Aetiology of Tuberculosis. Paper read before the Physiological Society in Berlin. En: Logan Clendening. Source Book of Medical History. Mineola, NY, Dover Publications, Inc.: 392-406.
• Pasteur, Louis (1942) [1862] Memories on the organic corpuscles which exist in the Atmosphere (fragmento). En: Logan Clendening. Source Book of Medical History. Mineola, NY, Dover Publications, Inc.: 379-388.

8a sesión: Clase magistral

Bibliografía secundaria:

• Quevedo V., Emilio et al. (2004) “El instituto Pasteur y la difusión internacional de la microbiología”. En: Café y gusanos, Mosquitos y Petróleo. El tránsito de la higiene hacia la salud pública en Colombia, 1873-1953. Bogotá, Universidad Nacional/Instituto de Salud Pública/Centro de Historia de la Medicina: 78-80.
• Quevedo, Emilio et al. (2010) Medicina de laboratorio. En: Historia de la medicina en Colombia. Tomo III. Hacia una profesión liberal (1865-1918). Bogotá: Tecnoquímicas/Grupo Editorial Norma: 78-81.

Bibliografía complementaria (no obligatoria)

• Laín Entralgo, Pedro (1961) La revalidación del síntoma [fragmentos]. En: Pedro Laín Entralgo. La historia clínica: historia del relato patográfico. Barcelona, Salvat Editores: 309-371.
• Laín Entralgo, Pedro (1961) La objetivación de la etiología [fragmentos]. En: Pedro Laín Entralgo. La historia clínica: historia del relato patográfico. Barcelona, Salvat Editores: 371-416.

 Tercera unidad:

De la consolidación del concepto salud enfermedad del paradigma gnoseológico moderno a sus primeras crisis: de la mentalidad biopatológica a la mentalidad antropopatológica – Medicina europea y norteamericana de la primera mitad del siglo XX.

Tema 5: El concepto salud-enfermedad en las mentalidades biopatológica, psicoanalítica y antropopatológica.

RAE: Comprender las tres vertientes del concepto salud-enfermedad en la primera mitad del s. XX: la mentalidad biopatológica, la mentalidad psicoanalítica y la mentalidad antropopatológica.

Contenidos: La integración de las mentalidades anatomoclínica, fisiopatológica y etiopatológica en la mentalidad biopatológica. La visión biologista de la enfermedad. Patografía y vida biológica. El nacimiento del concepto de "inconsciente" y el concepto de salud y enfermedad en la teoría de Sigmund Freud. Patografía y vida personal. Patografía y biografía del paciente en la obra de Viktor von Wiezsäcker. La salud y la enfermedad en la medicina psicosomática y en la mentalidad antropopatológica. 

9a sesión: Taller sobre fuentes primarias

Fuentes primarias:

• Ramond, Luis (1935) Sobre un caso de Atrofia Muscular. En. Conferencias de clínica médica práctica. Undécima Serie. Buenos Aires, Aniceto López Editor: 117-138.
• Jackson, John Hughlings (1868) La efermedad neurológica como una respuesta articulada. ". En: Pedro Laín Entralgo. La historia clínica: historia del relato patográfico. Barcelona, Salvat Editores: 425-430.
• Freud, Sigmund (1967) Estudio comparativo de las parálisis motrices orgánicas e histéricas. En: Sigmund Freud. Obras Completas. Tomo I. Madrid, Amorrortu: 191-210.
• Von Weiszaker, Victor.  La señora H . En: Pedro Laín Entralgo. La historia clínica: historia del relato patográfico. Barcelona, Salvat Editores: 560-561.

10a sesión: Clase magistral

Bibliografía secundaria:

• Laín Entralgo, Pedro (1961) la mentalidad biopatológica [fragmentos]. En: Pedro Laín Entralgo. La historia clínica: historia del relato patográfico. Barcelona, Salvat Editores: 489-500.
• Mannoni, Octave (1975) Mi vida solo tiene interés en su relación con el psicoanálisis [fragmentos]. En: Octave Mannoni, Freud. El descubrimiento del inconsciente. Colección Psicología Contemporánea. Buenos Aires, Ediciones Nueva Visión: 17-51.

 Bibliografía complementaria

• Laín Entralgo, Pedro (1961) Patografía y biografía [fragmentos]. En: Pedro Laín Entralgo. La historia clínica: historia del relato patográfico. Barcelona, Salvat Editores.541-561
• Jaramillo, Rubén (1992) "La Viena de Freud, su contexto histórico, político y cultural". Revista colombiana de Psicología, 1(1): 70-82.

 Tema 6: El concepto de salud y enfermedad desde el determinismo tecnológico, la teoría de la "Historia natural de la enfermedad" y el modelo de "Campo de la salud" – Medicina de la segunda mitad del siglo XX.

RAES: Comprender el proceso socio-histórico de construcción de una representación tecnológica de la salud y la enfermedad.

Comprender el proceso de construcción del concepto de salud y enfermedad en la epidemiología multicausal, durante la segunda mitad del s. XX.

Contenidos: El determinismo tecnológico y la construcción tecnológica del concepto de salud y enfermedad. El concepto de salud y enfermedad en la teoría de la "Historia natural de la enfermedad" de Laevell y Clark y en el modelo de "Campo de la salud" de Lalonde y Blum.

11a sesión: Taller sobre fuentes primarias

Fuentes primarias:

• Hoffman, B. (2001) "The technological invention of disease" [fragmentos]. Journal of Medical Ethics: Medical Humanities, 27: 10-19.
• Leavell, Hugh Rodman & Clark, E. Gurney (1965) [1953] Levels of application of Preventive Medicine [fragmentos]. In: Preventive Medicine for the Doctor and the Community. An Epidemiologic Approach. Third edition. New York, McGraw-Hill: 14-38.
• Lalonde, Marc (1999) [1974] El concepto de "Campo de la Salud": una perspectiva canadiense. En: OPS/OMS. Promoción de la salud: una antología. Washington, D. C., Organización Panamericana de la Salud: 3-5.
• Buck, Carol (1986) "Después de Lalonde: Hacia la generación de la salud". Boletín Epidemiológico, OPS/OMS, 7(2): 10-15.

12a sesión: Clase magistral

Bibliografía secundaria:

• Bimber, Bruce (1994) Three Faces of Technological Determinism [fragmentos]. En: Merritt Roe Smith & Leo Marx. Does Technology Drive History? The Dilemma of Technological Determinism. Cambridge, MA and London; UK, MIT Press: 79-100.
• Timmermans, Stefan & Berg, Marc (2003) "The practice of medical technology". Sociology of Health and Illness, 25(Silver Anniversary Issue): 97-114.

Bibliografía complementaria

• Lilienfeld, Abraham M. & Lilienfeld, David E. (1986) Rasgos históricos de la epidemiología [fragmentos]. En: Abraham M. Lilienfeld & David E. Lilienfeld. Fundamentos de Epidemiología. México, Fondo Educativo Interamericano: 19-38
• Terris, Milton (1996) Conceptos de la promoción de la salud: Dualidades de la teoría de la salud pública. En. Promoción de la salud: una antología. Publicación Científica N° 557. Washington, Organización Panamericana de la Salud: 37-44.

Cuarta unidad:

La crisis de concepto salud enfermedad del paradigma moderno: del determinismo tecnológico y la teoría de los “determinantes sociales de la salud”  a la construcción de una teoría de lo social en salud – Medicina del final del siglo XX y comienzos del siglo XXI.

Tema 7. La ruptura del concepto de salud y enfermedad del paradigma moderno y la construcción de una teoría de “lo social” en salud: de los “determinantes sociales de la salud” anglosajones a la “determinación social de la salud” de la Medicina Social Latinoamericana - Medicina de la segunda mitad del siglo XX y comienzos del XXI

RAE: Comprender el concepto actual de salud enfermedad en la teoría de los "determinantes sociales de salud" y en el modelo de "determinación social de la salud".

Contenidos: Las dos versiones de los "determinantes sociales de la salud": Krigger y Marmot y Wilkinson. Enfermedad, historia, producción y reproducción social: la fisura sociológica y las propuestas desde la medicina social latinoamericana: Laurell, Breilh y De Almeida .

13a sesión: Taller sobre fuentes primarias

Fuentes primarias:

Tema 8. Las nuevas propuestas desde el Psicoanálisis del sujeto y la lingüística, la antropología, las "historias de vida" y el constructivismo social como herramientas para la construcción futura del concepto salud-enfermedad – Hacia una medicina del siglo XXI.

RAE: Comprender los aportes del nuevo psicoanálisis, de la antropología, del método de "historias de vida" y del constructivismo social para una visión  futura de la salud y la enfermedad.

Contenidos: Constructivismo social y crítica de la concepción determinista tecnológica en la representación de la enfermedad y la salud. Psicoanálisis materialista, constructivismo social, biografía e historias de vida, antropología, cuerpo y salud y enfermedad.

14a sesión: Clase magistral 

 Taller sobre fuentes primarias y clase magistral

Bibliografía complementaria:

• Reichel-Dolmatoff, Gerardo (1983) Conceptos Indígenas de Enfermedad y de Equilibrio Ecológico: Los Tukanos y los Kogi de Colombia. En: Medicina, Shamanismo y Botánica. Bogotá, Funcol: 19-27.
• Freund, Peter E. S. & McGuire, Meredith B. (1999) A sociological perspective on health, illness and the body [fragmentos]. In: Health, Illness and the Social Body. A Critical Sociology. 3rd Edition. Upper Saddle River, New Jersey, Prentice Hall, Inc.: 1-10.
• Braunstein, Néstor A. (1980) Sujeto de la Conciencia, Sujeto del Discurso, Sujeto [fragmentos]. En: Nestor A. Braunstein. Psiquiatría, teoría del sujeto, psicoanálisis (hacia Lacan). México, Siglo XXI Editores: 69-79.
• Lupton, D (1993) Risk as moral danger: The social and political functions of risk discourse in public health International Journal of Health Services, 23, 3,  42, 0 1993, Baywood Publishing Co., Inc.

Complementaria:

• Córdova, Víctor (1990) Perspectivas metodológicas e importancia actual de las historias de vida [fragmentos]. En: Historias de Vida. Una metodología alternativa para Ciencias Sociales [fragmentos]. Caracas, Fondo Editorial Tropykos.
  
• Braunstein, Néstor A. (1980) El Sujeto en el Psicoanálisis, el Materialismo Histórico y la Lingüística [fragmentos]. En: Néstor A. Braunstein. Psiquiatría, teoría del sujeto, psicoanálisis (hacia Lacan). México, Siglo XXI Editores: 80-158.

15a sesión: Sesion de cierre. Clase magistral a cargo del doctor Emilio Quevedo 

16a sesión: Examen final

examen de selección múltiple que cubre el tema visto durante todo el curso.